Giao hàng cảm ứng: khi nào nên?
các khởi phát chuyển dạ, hoặc lý do mẹ hoặc vì lý do thai nhi, đã tăng rất nhiều trong những năm gần đây. Tuy nhiên, chuyển dạ nó không có rủi ro: xuất huyết sau sinh (PPH), biến cố huyết khối và rối loạn chức năng nhau thai là những vấn đề đáng lo ngại nhất đối với bác sĩ sản khoa vì chúng là nguyên nhân chính gây tử vong mẹ, cũng ở các nước phát triển.
"Trong những năm gần đây, tùy thuộc vào bệnh viện, có thể gây ra từ 15 đến 25% ca sinh", Tiến sĩ Jose Luis Bartha, Trưởng phòng Dịch vụ Sản phụ khoa của Bệnh viện Đại học La Paz, Giáo sư Phụ sản tại UAM và Đồng chủ tịch của Ban tổ chức Đại hội Y khoa Chu sinh Quốc gia XXV.
Đối với cảm ứng, các chuyên gia sử dụng phương pháp cơ học hoặc phương pháp dược lý là an toàn. "Các phương pháp dược lý thường gặp nhất là oxytocin và prostaglandin, nói chung, một thiết bị phân phối âm đạo được sử dụng cho phép loại bỏ nó nếu cần thiết," Tiến sĩ Bartha nói.
Giao hàng cảm ứng: khi nào cần thiết?
các chuyển dạ Nó phát sinh khi việc kéo dài thai kỳ có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống của người mẹ, em bé hoặc cả hai. Nó thường được đề nghị trong những trường hợp này:
1. Mang thai quá dài. Nó được coi là một trường hợp mang thai kéo dài theo thời gian, trong tuần 41 + 3 ngày, có nghĩa là, chỉ một tuần sau khi hoàn thành ngày sinh có thể xảy ra.
2. Vỡ màng ối sớm khi mang thai đủ tháng. Khi túi ối bị vỡ, nhưng người mẹ đã không chuyển dạ trong 24 giờ tới.
3. Các bệnh của mẹ như tiểu đường hay cao huyết áp, có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Ngoài ra còn có các bệnh lý khác như tim, thận, phổi hoặc gan có thể biện minh cho việc thực hiện sinh nở.
4. Sự hiện diện của phân su trong nước ối. Nó thường là một dấu hiệu của suy thai.
5 Chậm phát triển trong tử cung. Nó có liên quan đến một số vấn đề trong nhau thai và việc cung cấp chất dinh dưỡng bị thiếu. Trong những trường hợp này, việc sinh thường được khuyến nghị để em bé tiếp tục phát triển bên ngoài bình thường, nếu điều đó khả thi với sự trưởng thành của phổi, tuổi thai của chúng ...
Rủi ro của lao động gây ra
các Tốc độ giao hàng cảm ứng đang phát triển ở nước ta, vì lý do mẹ hoặc vì lý do thai nhi. Do đó, các chuyên gia cần có các phương pháp an toàn để thực hiện, đặc biệt áp dụng cho phụ nữ mà cổ tử cung chưa trưởng thành, các phương pháp cho phép làm mềm và rút ngắn để bắt đầu chuyển dạ hiệu quả và trên hết là an toàn cho mẹ và thai nhi.
Đối với bác sĩ Alberto Galindo, Trưởng phòng Dịch vụ Sản phụ khoa của Bệnh viện Đại học 12 de Octubre, Giáo sư Phụ sản tại UCM và Đồng chủ tịch của Ban tổ chức Đại hội, "cùng với sinh non và các rối loạn liên quan rối loạn chức năng của nhau thai, bao gồm tiền sản giật và chậm phát triển, xuất huyết sau sinh chiếm một vị trí quan trọng trong số các mối quan tâm của bác sĩ sản khoa "và tiếp tục" là xuất huyết sau sinh, tai nạn huyết khối và rối loạn chức năng nhau thai, những vấn đề mà chúng tôi quan tâm nhất là bác sĩ sản khoa là nguyên nhân chính gây tử vong mẹ, ngay cả ở những nước phát triển như chúng ta ".
Ở Tây Ban Nha, xuất huyết sau sinh biến chứng 3 đến 5% trong tất cả các ca sinh nở. Theo Tiến sĩ Galindo "may mắn thay, chúng tôi có một kho các biện pháp mà ứng dụng được giao thức hóa ở nhiều bệnh viện để tránh những vấn đề lớn ở những phụ nữ vừa sinh con, cho phép giảm một cách rõ ràng và kịch tính các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến xuất huyết sau sinh. "
Carbetocin là thuốc được lựa chọn để giảm nguy cơ ưu tiên xuất huyết sau sinh vì nó có một số ưu điểm như tác dụng phụ thấp, liều đơn và ổn định ở nhiệt độ phòng. "Mặc dù việc sử dụng nó chỉ được dự tính ngày hôm nay đối với bệnh nhân vừa sinh mổ và không sinh thường, tôi nghĩ rằng sớm hay muộn chúng ta sẽ thấy nó được áp dụng như thế nào sau khi sinh âm đạo", Dr. Galindo.
Marisol Nuevo Espín