Hội chứng ống cổ tay khi mang thai, làm thế nào để giảm bớt sự khó chịu của bạn
Nhiều người khó chịu mà bà bầu phải trải qua và một số vấn đề gây đau ở phụ nữ. Trong số tất cả, đường hầm ống cổ tay gây ra bởi sự chèn ép của dây thần kinh giữa trong ống cổ tay, biểu hiện bằng sự thay đổi chức năng cảm giác và cuối cùng là vận động của dây thần kinh này, theo chỉ định của Bệnh viện Clínico Universidad de Chile.
Ở phụ nữ mang thai, sự hiện diện của đường hầm ống cổ tay nó tăng đáng kể, đi từ 31 đến 62% khi chẩn đoán được thực hiện bởi phòng khám và từ 7 đến 43% nếu sử dụng điện di. Khi so sánh với dân số nói chung, các bà mẹ mang thai có nguy cơ phát triển vấn đề này cao gấp 2 đến 3 lần. Khi mang thai tiến triển, khả năng tăng lên.
Nguyên nhân của hội chứng này trong thai kỳ
Nguyên nhân của sự gia tăng tần số của hội chứng ống cổ tay trong thai kỳ vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, có một số lý thuyết chỉ ra phù cục bộ gây ra bởi sự thay đổi nội tiết tố của thai kỳ. Những thay đổi này gây ra sự gia tăng thể tích mạch máu của mẹ, nếu điều này được thêm vào sự chèn ép của tĩnh mạch chủ dưới bởi tử cung gravid, làm cho tình trạng này xuất hiện.
Khi mang thai tiến triển, phù nề tăng lên, tạo ra sự gia tăng áp lực trong ống cổ tay, nén dây thần kinh trung bình và tạo ra hình ảnh lâm sàng. Áp suất cao tạo ra sự khử ion khu trú và cùng với đó là sự tắc nghẽn dẫn truyền thần kinh. Nếu tiếp tục chèn ép, lưu lượng máu của hệ thống mao mạch nội mạc bị thay đổi, dẫn đến thay đổi hàng rào máu thần kinh và phù nội mạc.
Đối với tất cả điều này, chúng ta phải thêm rằng việc mang thai tự nó có thể khiến phụ nữ quá mẫn cảm với hệ thần kinh ngoại biên, khiến nhóm này dễ bị biểu hiện triệu chứng của hội chứng ống cổ tay. Chúng ta cũng không nên quên rằng các điều kiện khác của có thai làm cho nó dễ bị phát triển bệnh thần kinh, chẳng hạn như đái tháo đường, tăng huyết áp, tiền sản giật, hút thuốc, trong số những người khác.
Điều trị
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình hình, có những lựa chọn điều trị khác nhau. Điều trị dược lý của đau thần kinh bao gồm opioids và neuromodulators. Vì hầu hết các loại thuốc này chống chỉ định trong thai kỳ, lựa chọn điều trị này được loại bỏ.
Ở những bệnh nhân mang thai mắc hội chứng ống cổ tay nhẹ, nên điều trị dựa trên việc sử dụng nẹp ban đêm, tái tạo tư thế và vật lý trị liệu. Nó được mô tả rằng nhiều hơn 80% của các bệnh nhân biểu hiện giảm triệu chứng.
Damián Montero